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甲状腺素检测
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● 项目背景:
体检单上,很多人“甲状腺”那一栏多多少少都有些问题,如结节、弥漫性病变、钙化、肿大……有些人不以为意,有些人却战战兢兢。

甲状腺位于“喉结”下方2~3厘米处,形似蝴蝶,又像两个“盾甲”。虽然成人的甲状腺只有20~30克,却是最大的内分泌腺,把控着各器官、组织的正常运转,因此被称作颈部的“命门”。


甲状腺无时无刻不在分泌重要“武器”——甲状腺激素,主要包括三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)等,调节机体的能量代谢及神经系统发育。临床检验工作中比较常见的甲状腺功能检测项目多为“甲功五项”,主要包括T3、T4、FT3、FT4、TSH。现将甲功五项常见组合临床意义总结如下,供大家参考。

T4甲状腺素,是维持人体正常代谢的关键激素。我们每天吃进去的糖、脂肪、蛋白都需在甲状腺素的调控下进行分解、吸收、合成;正常的甲状腺素水平对于维持体温、心率、交感/副交感神经平衡等人体基本生理功能有重要作用

T3:三碘甲腺原氨酸,虽表现与甲状腺素相同的生理活性,但其作用比甲状腺素强。三碘早状腺原氨酸是诊断甲状腺功能亢进的特异性指标,三碘甲状腺原氨酸升高可能有甲状腺功能亢进,三碘甲状腺原氨酸降低可能有甲状腺功能减退的情况。

FT3:游离三碘甲腺原氨酸,这是诊断甲亢最灵敏的一项指标,由于其含量不受甲状腺结合球蛋白的影响,因此在甲亢和甲减的诊断、病情严重程度评估、疗效监测等方面有重要应用价值。

FT4:游离甲状腺激素,该指标可直接反应甲状腺功能,它不受血液中甲状腺素结合球蛋白浓度和结合力改变的影响,有助于对甲状腺功能亢进的诊断。

TSH:促甲状腺素,是诊断原发性和继发性甲状腺功能异常的最重要指标,是筛选亚临床甲状腺功能异常最灵敏的指标,也是产前诊断先天性甲低的最佳指标,并可对原发性甲状腺功能衰退的治疗疗效进行评价并指导用药。

    注意事项:

    一、检查前须停食含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海鱼虾等,根据食用量的多少,停食2~4周。

    二、检查前须停服以下药物,根据用药量和时间,停服2~8周。

    1、含碘药物,如碘化物、复方碘溶液、含碘片等。

    2、影响甲状腺功能的药物,如甲状腺片、抗甲状腺药等。

    3、某些中草药,如海藻、昆布、贝母、牛蒡子、木通等。

    三、检查当日患者应空腹。


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